Ученые нашли возможную причину синдрома внезапной детской смерти
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) — это случай, когда смерть здорового младенца в возрасте до года остается необъяснимой даже после тщательного расследования. Как правило, смерть наступает во сне. При этом, если врач диагностирует СВДС, как причину смерти, — это капитуляция медицины. Фактически, это означает: мы просто не знаем, почему умер совершенно здоровый ребенок.
Синдром встречается достаточно редко, но, например, в США СВДС является причиной смерти в 103 случаях на 100 000 новорожденных в год. В 1990-ые годы в стране была проведена национальная кампания общественного здравоохранения, во время которой врачи объясняли СВДС позой во сне: самая опасная поза — лицом вниз. Но, несмотря широкую пропаганду здорового сна, число смертей от СВДС не изменилось.
Группа ученых под руководством врачей из Бостонской детской больницы проанализировала ткани младенцев, умерших от СВДС с 2004 по 2011 годы. В том числе врачи анализировали клетки ствола мозга 70 младенцев, умерших в этот период от разных причин, которые были надежно диагностированы. Врачи пытались найти наличие хотя бы какие-то отклонения при СВДС. И они их нашли.
Рецептор серотонина
Ученые обнаружили, что рецептор серотонина 2A/C изменен в случаях СВДС по сравнению с контрольными случаями. Предыдущие исследования на грызунах показали, что сигналы рецепторов 2A/C нормализуют снабжение мозга кислородом во время сна. По-видимому, сбой работы рецептора при определенных обстоятельствах делает младенцев уязвимыми.
Исследователи считают, что синдром внезапной детской смерти возникает, когда фатально сходятся три вещи: ребенок находится в критическом периоде кардиореспираторного развития в первый год жизни, он сталкивается с внешним стрессовым фактором, таким как положение во сне лицом вниз, и у ребенка есть биологическая аномалия, которая делает его уязвимым к респираторным проблемам во время сна.
Ведущий автор статьи Робин Хейнс говорит: «Предстоит большая работа по определению последствий нарушений в этом рецепторе в контексте более широкой сети серотониновых и несеротониновых рецепторов, которые защищают жизненно важные функции сердечного и дыхательного контроля. В настоящее время у нас нет средств для выявления младенцев с биологическими аномалиями в серотонинергической системе. Таким образом, соблюдение правил безопасного сна остается критически важной и единственной рекомендацией».
То что медицина не всегда может спасти больного, это горько, но это нормально. Другое дело, когда врачи не могут назвать причину смерти. Тем более смерти младенца