После инсульта в детстве правое полушарие берет на себя языковые функции левого
Клиническое исследование, проведенное в Медицинском центре Джорджтаунского университета, показало, что у новорожденных, перенесших обширный инсульт левого полушария головного мозга, мозг достаточно «пластичен», чтобы правое полушарие могло овладеть языком.
Левое полушарие мозга обычно отвечает за понимание слов и предложений. Правое полушарие — за обработку эмоциональной окраски голоса: радостного, печального, злого. Новое исследование стремилось ответить на вопрос: «Что происходит, когда одно из полушарий повреждается при рождении?»
Детский инсульт
Участники этого исследования развивались нормально во время беременности. Но незадолго до рождения или сразу после него у каждого был серьезный инсульт, который привел бы у взрослых к очень тяжелым последствиям. У младенцев инсульт встречается гораздо реже (примерно у одного из четырех тысяч рождений).
Исследователи изучили перинатальный артериальный ишемический инсульт, тип повреждения головного мозга, возникающий примерно во время рождения, при котором кровоток к части мозга перекрывается тромбом.
«Наш самый важный вывод заключается в том, что пластичность мозга, в частности, способность передать языковые функции правому полушарию, определенно возможна в раннем возрасте», — говорит Элисса Ньюпорт, ведущий автор работы.
Исследователи обследовали 15 человек, у которых во время рождения были инсульты средней и большой степени в области коры левого полушария. Чтобы оценить долгосрочные результаты в отношении их языковых способностей, участникам в возрасте от 9 до 26 лет были предложены языковые тесты. Их результаты сравнили с показателями нормально развивавшихся людей того же возраста. Всех участников эксперимента и контрольной группы просканировали с помощью МРТ, чтобы выявить, какие области мозга участвуют в понимании предложений.
Основное различие, отмеченное учеными, заключалось в том, что участники, пережившие инсульт обрабатывали предложения с помощью зон правого полушария, в то время как у контрольной группы было задействовано левое. Только у одного из 15 участников, у которого был совсем небольшой инсульт, не было активации правого полушария.
«Спустя много лет после инсульта все наши участники являются нормальными людьми. Некоторые из них отлично учатся, другие получают степень магистра», — говорит Ньюпорт. — «Их достижения замечательны, а ведь их родителям когда-то говорили, что инсульт приведет к пожизненным нарушениям».
Чем дети, могут помочь взрослым
В будущих исследованиях ученые надеются лучше понять, как левое полушарие, обычно отвечающее за речь в здоровом мозге, «передает» языковые функции правому, когда происходит значительный левополушарный инсульт. Дополнительный вопрос, представляющий особый интерес и клиническую важность: почему функции речи могут «перейти» из левого полушария в правое только в очень раннем возрасте. Исследования восстановления речи после инсульта у взрослых показывают, что пластичность мозга теряется с возрастом. Но ученые надеется выяснить, нельзя хотя бы частично ее вернуть, поскольку это может принести большую пользу и потенциальный терапевтический эффект для взрослых, переживших инсульт и утративших речь.
Мозг необычайно пластичен, особенно, в юном возрасте