Панацея или плацебо: стоит ли принимать пробиотики
В 2016 году портал Popular Science обсуждал исследования микробиома кишечника человека, вопросы касательно того, помогают ли пробиотики организму и слишком общие, по его мнению, выводы о требованиях многих пробиотиков. Он пришел к выводу, что основной проблемой создания эффективных пробиотиков в настоящем времени является то, что культивировать специфические бактерии, обитающие в кишечнике, слишком сложно. Однако немногим позже в журнале Cell Host and Microbe появилась статья, в которой исследователи из Альбертского университета рассказали о том, что им удалось культивировать штаммы бактерий в кишечнике в течение шести месяцев.
Кишечный микробиом, как и любые экосистемы, богат жидкостью и представляет собой взаимосвязанную цепочку сообществ микробов, которые стараются наилучшим образом адаптироваться к использованию того ресурса, который помогает им выжить: пищи, съедаемой человеком. Как бы то ни было, это очень конкурентная среда, и из-за разнообразия бактериальных колоний и их быстрого роста состав этой «сети» постоянно изменяется, смещаясь в сторону наилучшей адаптации к новым условиям потребления. Именно поэтому у разных культур и народов в кишечнике можно обнаружить самые разнообразные микроорганизмы. Пока вы принимаете пробиотики, можно поддерживать рост и развитие определенных популяций бактерий, особенно если принимать их ежедневно. Но как только вы прекратите прием препаратов, их место тут же займут наиболее приспособленные представители местной флоры.
Эффективность препаратов: помогают ли пробиотики?
Целесообразны ли пробиотики для поддержания популяции нужных микроорганизмов? Йенс Уолтер, микробиолог из Альбертского университета и ведущий автор исследования, решил проверить, как долго он сможет успешно культивировать штаммы бактерий в кишечнике. Он решил испытать штамм бактерий под названием Bifidobacterium longum, которые содержатся в грудном молоке. По словам Уолтера, эти бактерии попадают в организм новорожденного во время грудного вскармливания и являются основным представителем микробиома человека. Исследователь хотел выяснить, что произойдет, если он пересадит бактерии людям, у которых популяция данного штамма в кишечнике значительно ниже, чем у большинства.
В течение двух недель, Уолтер пытался культивировать бактерии в организмах 22 участников, ежедневно давая им штаммы бактерий в порошковой форме. Шесть месяцев спустя, у 30% пациентов штамм Bifidobacterium еще сохранился. По словам Уолтера, это увеличивает важность целенаправленного воздействия на конкретную нишу микробиома и доказывает, что ликвидация конкретных недостатков микрофлоры человека подобным образом возможна и весьма эффективна. Иными словами пробиотики эффективны.
Микрофлора организма: что способствует ее улучшению?
В доказательной медицине существует множество исследований пробиотиков и того, как они помогают от изжоги, запора и прочего. В ходе изучения штамма L. Reuteri, выяснилось, что данный штамм способен регулировать и нормализовать работу иммунной системы, а также улучшать концентрацию белка в крови, вырабатываемого иммунокомпетентными клетками и участвующего в комплексной регуляции воспалительных и иммунных процессов в организме человека.
В 2007 году итальянскими исследователями был проведен эксперимент, целью которого являлось оценить действенность пробиотика L. Reuteri в сравнении с лекарственным средством семитиконом . В данном исследовании участвовали 90 младенцев возрасте до 3 месяцев, которые были распределены на несколько групп (воздействие пробиотика L. Reuteri и семитикона). Терапия длилась 28 дней. Эксперимент показал, что длительность плача младенцев сократилась на фоне приема штамма L. Reuteri уже после 1-ой недели эксперимента.
В 2010 году та же группа ученых провела повторное исследование, заключающееся в изучении воздействия пробиотика на состав кишечной микробиоты. В эксперименте было задействовано 25 младенцев с коликами, находившими под грудным вскармливанием. Участникам вводили L. Reuteri в дозе 108 КОЕ в течение трех недель. Эффективность пробиотика была замечена на 21-й день исследования. У младенцев сократилась длительность плача не менее, чем в половину от исходного уровня. Также к концу эксперимента было зафиксировано, что пробиотики помогают от запора и в кале участников содержалось значительное увеличение количества лактобацилл и снижение уровня грамотрицательных бактерий Е coli.
В ходе исследования был сделан вывод, что L. Reuteri эффективный пробиотик, который восстанавливает микрофлору организма, хорошо усваивается в организме всех младенцев, а также помогает от запора. Значительных изменений в периодичности срыгиваний во время терапии отмечено не было.
Лечение энтероколита у недоношенных детей
На сегодняшний день присутствуют существенные доказательства потребности пробиотиков у недоношенных детей с целью излечения воспаления тонкой и толстой кишки (энтероколита). Исследователи выяснили, эффективны ли пробиотики. Международная организация, изучающая эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины «Кокран» предоставила результаты исследования перорального применения пробиотиков B. Bifidum и L. Аcidophilus у младенцев с значительно низкой массой тела. Исследование проводилось на 434 новорожденных в 7 отделениях интенсивной терапии в Тайване. По результатам эксперимента была выявлена эффективность пробиотиков, что у детей, получивших B. Bifidum и L. Acidophilus, энтероколит проявлялся в 3,5 раза реже, а летальный исход был в 5 раз меньше.
Впрочем, предстоит провести еще множество исследований, прежде чем можно будет сделать какие-либо окончательные заключения. Возможно, если ученым удастся разработать методы более точного анализа микрофлоры каждого отдельного человека, то в будущем мы вполне можем надеяться на появление «умных» пробиотиков, которые помогут похудеть, а также решить конкретные, индивидуальные проблемы пациента.
