Как прием гормональных контрацептивов влияет на жизнь и психику женщин: ученые обозначили главные проблемы
Первый гормональный контрацептив («таблетка») был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 1960 году. С тех пор гормональные контрацептивы стали одним из наиболее часто назначаемых препаратов в мире, их ежедневно используют более 100 миллионов человек во всем мире.
Эти препараты предотвращают беременность, доставляя синтетические гормоны в кровоток. Синтетические гормоны мешают собственным гормонам организма стимулировать овуляцию, поэтому яйцеклетки не высвобождаются, оплодотворение не происходит и беременность предотвращается.
Исследования показали, что встречающиеся в природе гормоны оказывают сильное влияние на поведение людей и других животных. Но меньше известно о поведенческих эффектах синтетических гормонов, таких как те, что содержатся в таблетках.
Некоторые из гормонов, на которые воздействует таблетка, связаны с конкурентным поведением. Ученые захотели узнать больше о том, как гормональные контрацептивы меняют это поведение, поэтому мы просмотрели все исследования, которые смогли найти о гормональных контрацептивах и конкурентном поведении.
Гормоны и конкуренция
Соревнование – это часть жизни. Мы соревнуемся за различные ресурсы, такие как деньги, еда, товарищи и союзники, чтобы удовлетворить наши потребности и повысить наши шансы на выживание и процветание. Эти ресурсы также могут быть неосязаемыми вещами, такими как социальный статус, которые дают нам доступ к более прямым благам. Например, человек с высоким статусом может иметь лучшие возможности для образования и работы.
Гормональные контрацептивы напрямую влияют на три гормона, которые связаны с соревновательным поведением: тестостерон, прогестерон и тип эстрогена, называемый эстрадиолом. Чтобы понять влияние гормональных контрацептивов на конкуренцию, ученые рассмотрели 46 исследований, в которых приняли участие 16 290 человек. Это были все доступные опубликованные исследования, которые включали меру конкуренции.
Статус и мотивация
Одним из выводов новой работы было то, что гормональные контрацептивы могут влиять на мотивацию женщин и их способность достигать более высокого статуса. Одно исследование показывает эффект снижение этой мотивации. Другое демонстрирует более низкую производительность при выполнении задач, требующих настойчивости. Это вызывает беспокойство, потому что люди часто достигают более высокого статуса, демонстрируя навыки или мастерство.
Выбор партнера
Таблетка также может повлиять на конкуренцию во время спаривания. Недавние исследования показывают, что женщины, участвующие в естественном цикле, чувствуют себя более сексуально желанными и привлекательными в середине цикла, но женщины, пользующиеся гормональными противозачаточными средствами, этого не ощущают.
Это говорит о том, что гормональные контрацептивы уменьшают вызванное фертильностью усиление чувства желанности, которое, вероятно, мотивирует сексуальное поведение.
Исследователи не нашли веских доказательств того, что потребители гормональных контрацептивов отличаются от тех, кто их не использует, по типу мужчин, которые их привлекают. Также отсутствовали доказательства того, что потребители ведут себя по-разному, конкурируя за финансовые ресурсы, по сравнению с теми, кто не употребляет гормоны.
Методологические ограничения
Важно отметить, что различия в поведении между теми, кто использует гормональные контрацептивы, и теми, кто их не использует, в целом весьма невелики.
Еще одно открытие, сделанное в ходе обзора, заключалось в том, что большая часть существующих исследований действия гормональных контрацептивов страдает от важных методологических ограничений. Только в одном из рассмотренных исследований использовались рандомизированные контролируемые испытания — золотой стандарт для определения эффекта конкретного лекарства или лечения.
Во многих работах также не учитывались другие различия между теми, кто использует гормональные контрацептивы, и теми, кто их не использует, например, в силу возраста. Это факторы, которые могут объяснить различия в поведении, не зависящие от гормонов и гормональных контрацептивов.
Из-за этих ограничений выводы работы являются лишь предварительными.
Вывод?
Несмотря на 60 лет широкого использования, эффекты гормональных контрацептивов до сих пор плохо изучены. Помимо контроля над рождаемостью, они также используются для многих целей: например, для уменьшения предменструальных симптомов, устранения гормонального дисбаланса или уменьшения симптомов акне и эндометриоза.
Доступ к надежной контрацепции имеет огромные преимущества для отдельных лиц и общества. Но чтобы просчитать все риски, ученые намерены провести намного более глубокое исследование, чтобы сформировать единую картину.