Мужчина обратился в больницу на девятый день после аварии с эрекцией IV степени
Исследование опубликовано в журнале Case Reports in Urology.
«При обследовании обнаружена эрекция IV степени», — пишут врачи в заключении. Оценка 4 по шкале жесткости эрекции (да, есть и такая шкала) является наивысшей.
Врачи сделали анализ газового состава крови в этой области и обнаружили, что он соответствует приапизму с высоким потоком и длительной эрекцией, вызванной нерегулируемым притоком кавернозной артерии. Есть 2 типа приапизма: ишемический (со слабым кровоснабжением) и неишемический (с достаточным, интенсивным кровоснабжением).
Приапизм (то есть болезненная эрекция, редко связанная с половым возбуждением) со слабым кровоснабжением вызван закупоркой, не позволяющей потоку насыщенной кислородом артериальной крови достичь эректильной ткани в половом члене. Этот тип часто вызывает неприятные ощущения и требует срочного лечения, поскольку если достаточное количество кислорода не достигает ткани полового члена, он может начать отмирать.
Приапизм с достаточным кровоснабжением, который развился у этого мужчины, встречается гораздо реже и обычно является результатом тупой травмы. Врачи провели УЗИ и КТ-ангиограмму, чтобы определить его причину, и обнаружили повреждение кавернозной артерии, вызывающее «нерегулируемое скопление крови в синусоидальном пространстве, создающее неишемическую эрекцию из-за непрерывной подачи насыщенной кислородом крови».
Как правило, неишемический приапизм лечат консервативно — с помощью пакетов со льдом, механической декомпрессии пораженных кровеносных сосудов или просто удерживания пациента под наблюдением до тех пор, пока он не прекратится. Однако в данном случае врачи решили, что необходимо своевременное вмешательство. Поэтому, чтобы в дальнейшем избежать эректильной дисфункции, было решено искусственно ограничить приток крови к половому члену с помощью катетера для введения гелеобразной пены.
«Долгосрочное наблюдение показало восстановление нормальной эректильной функции через двенадцать месяцев после травмы», — сообщили врачи.
Вероятно, из-за смущения, мужчина позволил эрекции сохраняться в течение нескольких дней, прежде чем наконец обратиться к врачу