Уровень смертности молодых людей США в 2,5 раза выше, чем в других странах: почему

Используя данные из Базы данных смертности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исследователи проанализировали тенденции смертности в среднем возрасте с 1990 по 2019 год в США, Великобритании и 16 других странах с высоким уровнем дохода (Австрия, Австралия, Бельгия, Канада, Дания, Франция, Финляндия, Германия, Италия, Япония, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Испания, Швеция и Швейцария) и семь стран Центральной и Восточной Европы (ЦВЕ) (Болгария, Чешская Республика, Венгрия, Польша, Румыния, Словакия и Словения). Показатели смертности от всех причин и от специфических причин в расчете на 100 000 человек были рассчитаны для трех возрастных групп: от 25 до 44, от 45 до 54 и от 55 до 64 лет.

Тенденции в отношении смертности от всех причин в США значительно отличались от тенденций в других странах, что наиболее заметно для людей в возрасте от 25 до 44 лет. В 2019 году показатели смертности от всех причин в США были в 2,5 раза выше для мужчин и женщин по сравнению с «равными» странами.

В то время как смертность в результате транспортных происшествий в большинстве стран снизилась с 1990 года, показатели смертности мужчин в США в возрасте от 25 до 44 лет не изменились в конце 1990-х и начале 2000-х годов и увеличились с 2010 года. К 2019 году они были примерно в 3,5 раза выше, чем в аналогичных странах, и в 1,7 раза выше, чем в странах Центральной и Восточной Европы.

Показатели убийств в США намного превышали показатели других стран во всех возрастных и половых группах. Для мужчин в возрасте от 25 до 44 лет уровень смертности от убийств в 2019 году был почти в 15 раз выше, чем в среднем по странам Центральной и Восточной Европы.

Показатели смертности от самоубийств в США в 1990-х годах были в основном ниже среднего показателя по стране с высоким уровнем дохода, постепенно повышаясь с конца 90-х/начала 00-х годов и к 2019 году превысив средние показатели по странам Центральной и Восточной Европы.

В 1990 году в США смертность от алкоголя в большинстве возрастных и половых групп была ниже среднего показателя среди сверстников, но с конца 2000-х годов наметилась тенденция к росту.

Опять же, США значительно отличались от других стран, когда дело касалось смертей, связанных с наркотиками. Самые высокие показатели смертности наблюдались у мужчин в возрасте от 45 до 54 лет, но рост был повсеместным во всех возрастных и половых группах. В период с 2000 по 2019 год смертность в некоторых возрастных и половых группах возросла втрое, а в других — до десяти раз, что является заметным отличием от показателей других стран.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у лиц в возрасте от 55 до 64 лет в США постепенно снижалась с 90-х годов. За ними последовала стагнация для обоих полов к 2019 году. К 2019 году смертность от ССЗ в США в этой возрастной группе была ниже, чем в других странах с высоким уровнем дохода и некоторых отдельных странах Центральной и Восточной Европы.

Показатели смертности от рака легких среди мужчин снизились в большинстве стран во всех возрастных группах, при этом уровни ЦВЕ в 2019 году все еще были выше, чем у всех сверстников с высоким уровнем дохода. У женщин паттерны были более разнообразными.

Исследование показывает, что в большинстве стран наблюдалось снижение смертности от всех причин в течение трех десятилетий до 2019 года. Заметным исключением являются Соединенные Штаты, чье отставание от сопоставимых стран с высоким уровнем дохода только ускорилось. Поразительно, что для американских женщин в возрасте от 25 до 44 лет показатели смертности от всех причин в 2019 году были выше, чем в 1990 году.

Более высокая смертность в стране была особенно заметна, когда речь заходила о предотвратимых смертях: убийствах, смертях в результате транспортных происшествий и так называемых «смертях от отчаяния», связанных с самоубийствами, употреблением алкоголя и наркотиков.