Нейробиолог популярно объяснил, что такое афазия

Раньше выделялись две основных формы заболевания: афазия Брока и афазия Вернике. При афазии Брока человек не может синтаксически управлять речью, и говорит в основном отдельными словами. При афазии Вернике — наоборот: человек говорит вроде бы связный текст, но часто он оказывается бессмысленным.

Но постепенно с углублением исследований стало понятно, что афазия Брока и афазия Вернике тесно связаны. И от такого разделения отказались. Теперь обычно говорят только об афазии.

Афазия – это широкий термин, обозначающий проблемы с речью. Например, у пациентов с афазией могут возникнуть проблемы с пониманием того, что говорят другие люди, с пониманием того, что они читают, могут возникнуть трудности в выражении своих мыслей. Афазия — это не болезнь в том смысле, в котором болезнью является, например, диабет. Существует множество различных заболеваний, которые могут вызвать афазию, например, инсульт или травмы головы, прогрессирующие заболевания головного мозга, такие как болезнь Альцгеймера.

Когда афазия является основным симптомом прогрессирующего заболевания головного мозга, ее называют первичной прогрессирующей афазией.

Поскольку афазия может быть результатом множества различных заболеваний, конкретные симптомы, лечение и прогноз сильно различаются в зависимости от основной причины и тяжести.

Афазия чаще всего возникает в результате повреждения речевых центров головного мозга, которые у большинства людей преимущественно локализуются в левом полушарии. Это часто связано с другими симптомами, отражающими повреждение левого полушария мозга или областей, близких к языковым центрам. Например, у пациентов могут возникнуть проблемы с движением или координацией правой стороны тела, проблемы с речью или когнитивные проблемы.

Однако афазия сама по себе не означает, что у человека есть когнитивные проблемы, не связанные с речью. Фактически, многие пациенты с афазией могут выглядеть как пациенты с когнитивными нарушениями, поскольку им трудно понимать речь или произносить связные предложения. Это очень расстраивает пациентов и их близких.

Лечение афазии можно разделить на три категории. Первый набор методов лечения применяется ко всем или большинству пациентов с афазией и направлен на улучшение или поддержание способности человека общаться. Сюда входит речевая и языковая терапия, стратегии общения с семьей и друзьями и, в некоторых случаях, вспомогательные устройства, такие как приложения для преобразования текста в речь.

Второй набор методов лечения зависит от основной причины афазии. Например, если у кого-то афазия вследствие инсульта, возможно, потребуется специальное лечение для лечения инсульта и предотвращения дальнейших инсультов.

Аналогично, если у кого-то афазия вследствие прогрессирующего заболевания головного мозга, могут быть доступны дополнительные обследования или методы лечения. Последний набор методов лечения направлен на устранение других симптомов, которые могут сопровождать афазию. Например, если у пациентов также есть проблемы со зрением из-за повреждения этих областей, сопутствующие афазии, им может потребоваться специальная реабилитация и стратегии для решения этих проблем.

Некоторые методы лечения, например логопедия, применимы практически ко всем людям с афазией. Однако другие методы лечения зависят от причины, поэтому крайне важно поставить точный диагноз с точки зрения причины афазии пациента.